A művelet a deformáció, a nagy lábujj (Hallux Valgus)

Valgus deformitás a láb, ortopédiai betegség, megnyilvánult a kóros változások a forma ujj, amely elfoglalja a pozícióját szögben, hogy egymást. A leggyakoribb formája a betegség valgus deformitás a nagy lábujj, hogy könnyen azonosítható a külső tünete a domború oldalán, a domb területén ujját a bázis.

Patológiai nem csak hozza kellemetlen, séta közben pedig rontja az esztétikai megjelenése, hanem a kialakulásához vezet ízületi gyulladás, bursitis, keringési problémák, sérülések a területen a boka, a Charta. Oka a hallux valgus az első lábujj (Hallux valgus):

A művelet a deformáció, a nagy lábujj (Hallux Valgus)
  • Endokrin betegségek;
  • Lapos láb (keresztirányú, illetve a hosszanti);
  • Gyengült ízületi szalagok;
  • Korral járó degeneratív változások a csontszövet (13% - os, a betegek 60 év feletti);
  • Genetikai hajlam.

Számos bizonyíték van arra, hogy a tény, hogy a betegség igen érzékeny a táncosok, mind a nők, akik szívesebben viselnek magas sarkú cipő. Egyenlőtlenség a keresztszalag-ín komplex alakul ki, amikor túlzottan magas rugalmasság az ízületek, vezet a kereszt-lapos, ennek következtében Hallux valgus.

A betegség kialakulása

A lassú progresszió a betegség nem mindig lehet diagnosztizálni a korai szakaszban, amikor a rútság gyógyítható alkalmazásával konzervatív terápia, ortopédiai készülék (ortopédiai). Megjelent puha formációban, az alap az első lábujj gyakran téved, a kukorica, a hagyományos módszer, hogy megszabaduljunk a hiba. Természetesen az ilyen kezelés nem vezet, az idő múlásával, a bump megkeményedik, nő a méret, fájdalmat okoz, ha séta.

A következő lépés, az első ujj észrevehetően sodrott, eltérő, a külső szélén, a láb mozgatása a másik ujjait. Plusz-phalangeal közös van kitéve a túlzott terhelés, ami gyulladásos, degeneratív folyamatokat a csontszövet (Hallux rigidus). Ha az eltérés a hüvelykujj szögben, több mint 30 fok deformáció kerül sor, a lábujjak (kalapács alakú görbület, tyúkszem, benőtt a körmöm).

Szakaszában alakváltozás,

A Orthopaedics három fok a Hallux valgus:

  • Szakasz I. A szög eltérés az első lábujj széléig mérve legalább 25 fok az eltérés, a lábközép csont a belső oldalon legalább 12 fok.
  • Szakasz II. A szög eltérés az első lábujj kifelé, több mint 25 fok az eltérés, a lábközép csont a belső oldalon legalább 18 fok.
  • Színpad III. A szög eltérés az első lábujj kifelé, több, mint 35 fok az eltérés, a lábközép csont a belső oldalán több mint 18 fok.
Arra a műtéti kezelés

A mértékű deformációt, a csont -, ízületi-komplexum a fő tényező a választott műtét hallux valgus.

Arra a műtéti kezelés

A fő jele, hogy a műtét fájdalom, kellemetlen érzés, amikor séta, a fejlesztés, a gyulladásos, illetve pusztító változások csont szövetek. Valgus deformitás a láb (Halyus Valgus) lehet kezelni, konzervatív módon, csak a gyermekkor, korai serdülőkorban, hogy a formáció a csontváz.

Egy felnőtt csak megállt a betegség progresszióját, enyhíti a fájdalmat, visszaállítás fiziológiás terhelés különböző részein méter, valamint megakadályozzák a súlyos szövődmények. Erre a célra, ortopéd eszközök (talpbetét, beszúr, klipek, fejpánt). Teljesen megoldani a problémát a Hallux Valgus csak akkor lehetséges sebészeti módszerek.

A terv a művelet fejlett külön-külön minden egyes beteg, mivel ez a patológia van egy nagy különbség a megnyilvánulások, valamint faktorok, leggyakoribb, amelyek: bursitis a kis ujját, osteoarthritis a metatarsophalangeal közös, osteomyelitis, ízületi gyulladás, fertőzés, a lágy szövetek.

Típusú műtétek a lábát, amíg HalluxValgus

A választás a módszer művelet határozza meg, hogy a természet, a patológia, súlyos elváltozások, a jelenlét (hiánya) a relatív ellenjavallatok. Az első szakaszban érvényes, szelíd technika (mini-invazív), amely minimálisan érinti a lágy szövetek, inak.

A cél, hogy a műtét helyreállítása, az esztétika, a megjelenés, a láb, megszünteti a kellemetlen séta közben. Ez a fajta műtét lehetővé teszi, hogy gyorsan visszaállítja a fizikai forma, könnyen vándorolnak a rehabilitációs időszak. Ugyanakkor nem zárja ki annak a lehetőségét, a fejlesztési kedden a folyamat hallux valgus a távoli jövőben. A 3-as fokozatú hallux valgus minimálisan invazív technikák alkalmazása.

A minimálisan invazív sebészet (mini-invazív)

Az első szakasz a műtéti eltávolítás a csont növekedési, bőr alatti nyálkahártya táskák szomszédos, hogy az alap az első metatarsophalangeal közös. A művelet alatt végzett röntgen kontroll (képerősítő), anélkül, hogy nyílt hozzáférésű, hogy a műtéti területen. A manipuláció, van két kis szúrt sebek mindkét oldalán, az első ujj (3-4 mm).

Használata mikroeszközök a megnyitón a közös kapszula, az oldalsó kiadás végzik (a helyreállítás, a megfelelő helyzetben a tengely az első ujj), része a csontok benyújtott microfrezers teljes megszüntetése deformitás, a hüvelykujj. Minimálisan invazív sebészet nem használja kötőelemek (csapok, csavarok, lemezek, vagy kapcsok).

Típusú műtétek a lábát, amíg HalluxValgus

Plasztikai műtét hallux valgus

Berendezés helyreállító műtét a következő lépéseket tartalmazza:

  1. Egy kis hosszanti metszés (2-4 cm), hogy az oldalsó felület a lábát.
  2. Az oldalsó kiadás az első metatarsophalangeal közös.
  3. Eltávolítják a csont növekedési (exostosectomy) utólagos helyreállítás, ízületi szalagok találkozásánál, a lábközép csontjai, az első lábujj.

Borotvált lábközép csont módszerek egyikét:

  • AUSTIN osteotomy (Chevron, V-alakú, vagy L-alakú kontúr);
  • Osteotomy SÁL (Z-alakú);
  • HASONLÓ osteotomy (ék vágott a phalanx proximalis az első toe);
  • A proximális kör (vagy ék) osteotomy.

Műtéti eltávolítása a csontok, a hüvelykujj (hanlux valgus), az alábbiak szerint:

  1. Rögzítésével, a közös fix pozíció (a teremtés egy mesterséges ankylosis).
  2. Megszünteti a deformáció, a láb azáltal, összetevők, az első lábközépcsont csont.
  3. Rögzítse a csontszilánkok után osteotomy kompressziós titán szerkezetek.
  4. Varrt kapszula kozmetikai öltés.
  5. Egymásra steril, rugalmas pólya.

Fontos pont - ha végzett egy chevron osteotomy, a sebész, folyamatosan ellenőrzi a helyzet a sesamoid csontok segítségével a kép intenzívebbé x-ray, tekintettel arra, hogy az elmozdulás korlátozott.

A típus az érzéstelenítés (helyi érzéstelenítés vagy altatás) az egyénileg kiválasztott egészségügyi okokból, valamint egyeztetett a beteg.

Videó: az előrehaladás, a műtétet hallux valgus

Ellenjavallatok a sebészeti kezelés a Hallux Valgus

Abszolút ellenjavallatok a műtét:

  1. Súlyos perifériás érbetegség (c érelmeszesedés);
  2. Zavarok a perifériás idegrendszer miatt cukorbeteg (diabéteszes láb);
  3. Betegségek a vér;
  4. Gennyes fertőzés.

Ízületi arthrosis nem ellenjavallt a műtét, de a választás a műtéti technika figyelembe veszi a lehetséges szövődmények a műtét során, valamint a rehabilitációs időszak alatt.

Lehetséges szövődmények

Miután plasztikai sebészek alakulhat ki ugyanazt a szövődmények, amelyek akkor jelentkeznek, bármilyen üreges műveletek:

  • Mélyvénás trombózis;
  • A fertőzés a szövetek;
  • Aszeptikus nekrózis, a fejét a lábközép csont (ritkán a később);
  • Csökken a motoros funkciók a hüvelykujj;
  • Kár, hogy az ideg csomag;
  • Allergiás duzzanat;
  • A zsibbadás, az ujjait;
  • A fájdalom a párna, a láb

Ezek a szövődmények ritkán fordulnak elő, többnyire a műtét a betegek jól tolerálták, mint fiatal, idős korban.

Helyreállító műtét után

Az első nap a műtét után jelenik meg az ágyba. A magatartás könnyű fejlődés, a láb - naponta többször a beteg végzi a mozgást, az ujjaival. Séta megengedett, a harmadik napon pedig csak különleges orthosis, hogy enyhíti a terhelést a üzemeltetett része a láb.

A helyreállítás normál járás (használata nélkül egy orthosis) - nem korábban, mint 6 hét. Teljes rehabilitáció belül elért 4-6 hónap ( ez után az időszak után, hogy aktívan vegyenek részt a sport, viselnek magas sarkú cipőt). Tartózkodás a klinikán felügyelete alatt, egy orvos, a 10 nap-két hét. A beteg számolt be, hogy tudom, hogy a duzzanat a láb alsó része a bokaízület a műtét után is fennállhat, elég hosszú ahhoz, hogy a három hónapot. Hogy csökkenteni a puffadtság, pillanatok alatt a pihenésre használt pakli csomag

A folyamat felgyorsítása érdekében a rehabilitáció a lábát (fekvő) tartani a tetején. Ha az meghaladja az ajánlott terhelés lehet egy égő érzés, fájdalom a terület a lábát, hogy néha okozta az elmozdulás a csatár. Felelősséget kell vállalnunk orvosi javallatok a műtét után - a pontosság a követelményeknek való megfelelés, a rehabilitációs függ a sebesség a hasznosítás.

Hogy a hatékonyság javítása, a szöveti gyógyulás, illetve helyreállítása, a funkcionalitás, a láb, használt ülések, a lökéshullám terápia, masszázs (legalább 15 eljárások) láb (a láb, a csípő), elektroforézis, gyakorlat terápia. Két hónappal a műtét után a recovery program tartalmazza úszás, kerékpár edzés

06.08.2018